Radiculopathy (درد در ستون فقرات): علل، علائم و درمان

Radiculopathy یا یک عصب کششی در ستون فقرات، ممکن است منجر به نشانه های ناراحت کننده ای مانند درد، ضعف و بی حسی شود.

در این مقاله، ما به بررسی این که چگونه این بیماری می تواند همراه با نشانه های آن، تشخیص و درمان باشد.

radiculopathy چیست؟

ستون فقرات یک ساختار انباشته از ۳۳ استخوان یا مهره است که از نخاع از آسیب یا تروما محافظت می کند.

استخوان های ستون فقرات به فرد اجازه می دهد که به طور مرتب، خم و پیچ و تاب بماند. آنها توسط یک شبکه عضلات، تاندون ها و رباط ها جای دارند. عصب ها از ستون فقرات به قسمت های دیگر بدن مانند بازوها و پاها گسترش می یابد.

منحنی ستون فقرات در شکل S، که برای سلامت ستون فقرات حیاتی است. این منحنی ها مسئول جذب شوک، تعادل و طیف وسیعی از حرکات هستند.

هر منطقه از ستون فقرات یک نام و عملکرد خاص دارد. آنها عبارتند از:

ستون فقرات گردن یا گردن
ستون فقرات قفسه سینه یا اواسط عقب
ستون فقرات کمری یا کمر پشت
sacrum، اتصال ستون فقرات به باسن
استخوان کوکسی یا دم

هر مهره ای از یک دیسک بین مهره ای از همسایه خود استفاده می شود. این باعث می شود که مهره ها از یکدیگر مالیدند.

هنگامی که جراحات رخ می دهد، این دیسک های بین لگن می توانند آسیب ببینند و باعث فشردگی یا تحریک ریشه های عصبی مجاور شوند. با توجه به عصب فشرده شده، فرد می تواند درد را در مکان های مختلف در سراسر بدن تجربه کند.

افراد مبتلا به آسیب دیدگی رادیکولوپاتی می کنند یا ممکن است بدون علت ظاهر شوند. این افراد در سن ۳۰ تا ۵۰ سالگی بیشتر در معرض رادیکولوپاتی در ناحیه ستون فقرات گردن رحم و کمری قرار دارند.

علل و عوامل خطر

Radiculopathy می تواند ناشی از شرایط مختلف و یا صدمات باشد، از جمله:

یک دیسک حنجره، زمانی که در یک دیسکچ فشرده سازی ریشه عصب پیش می آید ایجاد می شود
سیاتیک
بیماری دیابت دژنراتیو
اسپور استخوان
تومورهای ستون فقرات
استئوآرتریت یا آرتریت اسپینال
تنگی نخاعی، یک وضعیت دردناک زمانی که کانال نخاعی تنگ می شود
شکستگی فشرده سازی
spondylolisthesis، زمانی که یک مهره حرکت می کند و بر روی مهره در زیر استوار است
اسکولیوز ناشی از منحنی غیر طبیعی در ستون فقرات است
دیابت، ناشی از تغییر جریان خون عصبی
سندرم Cauda Equine، یک بیماری غیر معمول اما جدی است که فشرده سازی ریشه عصب بر اندام های لگن و اندام های پایین تر

عوامل خطر اضافی برای ایجاد رادیکولوپاتی عبارتند از:

پیری
اضافه وزن داشتن
وضعیت بد
تکنیک های لغو نادرست
حرکات تکراری
سابقه خانوادگی بیماری های دژنراتیو استخوان

علائم رادیکولوپاتی

از آنجایی که اعصاب که از نخاع به قسمتهای مختلف بدن منتقل می شوند، افراد علائم مختلفی را تجربه می کنند، بسته به جایی که در ستون فقرات فشاری عصبی رخ می دهد.
radiculopathy گردنی

radiculopathy سرویکال رخ می دهد زمانی که یک عصب در گردن و یا پشت بالا فشرده شده است. علائم مرتبط با radiculopathy سرویکس عبارتند از:

درد در گردن، شانه، پشت بالا یا بازو
ضعف یا بی حسی بودن معمولا در یک طرف تجربه می شود

ستون فقرات قفسه سینه

هنگامی که فشردگی عضلات یا تحریک در ناحیه نیمه عقبی رخ می دهد، ممکن است فرد در سینه و گلو درد ایجاد کند.

رادیکولوپاتی توراسیک یک بیماری غیر معمول است که ممکن است به علت عوارض جانبی ناشی از کمر، قلب، شکم یا کیسه صفرا باشد.

علائم مرتبط با radiculopathy توراسیکی عبارتند از:

سوزش یا تیراندازی درد در رگ، سمت، یا شکم
بی حسی و سوزش

radiculopathy کمری

فرد ممکن است درد در کمر، پاها و ناحیه کمر درد ایجاد کند، وقتی که فشردگی عضلات یا تحریک در قسمت پایین پشتی رخ می دهد.

رادیکولوپاتی کمری نیز به عنوان سیاتیک شناخته شده است و علائم شامل درد و بی حسی در کمر، کمر، باسن، پا یا پای است. علائم معمولا با دوره های طولانی نشستن یا پیاده روی بدتر می شوند.

در برخی موارد، اعصاب که روی روده و مثانه تاثیر می گذارد می توانند فشرده شوند و منجر به بی اختیاری روده یا مثانه یا از دست دادن کنترل شوند.

سایر علائم عمومی رادیکولوپاتی ممکن است عبارتند از:

درد شدید با شروع در پشت، گسترش به پا
درد شدید با نشستن یا سرفه
بی حسی یا ضعف در پا و پا
بیخوابی یا سوزش در پشت یا پا
تغییرات حساس یا رفلکس، حساسیت بالا
درد در بازو یا شانه
بدتر شدن درد با حرکت گردن یا سر

تشخیص

پزشکان علاوه بر امتحان فیزیکی و بررسی علائم، می توانند رادیکولوپاتی را تشخیص دهند با استفاده از:

تصویربرداری رادیولوژیک با اشعه ایکس، MRI، و سی تی اسکن
تست امواج الکتریکی به نام الکترومیوگرافی یا EMG، برای آزمایش عملکرد عصب

رفتار

به طور معمول، ریدیکولوپاتی بدون جراحی قابل درمان است. پزشکان ممکن است با توجه به شدت رادیکولوپاتی و سایر شرایط بهداشتی داروهای خاصی را پیشنهاد کنند، از جمله:

داروهای غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، آسپرین یا ناپروکسن
کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا استروئیدهای تزریقی
داروهای ضد درد
درمان فیزیوتراپی
یک یقه نرمال گردن رحم
یخ و حرارت برنامه

در برخی موارد، پزشکان ممکن است عمل جراحی را برای درمان علت فشرده سازی عصب توصیه کنند.

برخی از روش های جراحی عبارتند از: تعمیر یک دیسک فتق، گسترش فضای کانال نخاعی، از بین بردن استخوان و یا استخراج استخوان.

هر مورد منحصر به فرد است و توصیه های جراحی به طور دقیق مورد بحث قرار خواهد گرفت. این انتخاب ها به علت radiculopathy، سلامت کلی شخص و سایر عوامل فردی بستگی دارد.

جلوگیری

برخی از استراتژی ها ممکن است از کمردرد عصب جلوگیری کنند. این شامل:

حفظ وضعیت خوب، حتی هنگام رانندگی
روش های مناسب بلند کردن
فعالیت بدنی منظم، از جمله تمرینات تحمل وزن
توسعه نیروی هسته ای
حفظ وزن سالم
از وقایع مکرر استفاده می کند و روشی را در بر می گیرد
اجتناب از چرخش سر برای نگه داشتن گوشی به شانه