مادر و کودک

همه چیز درباره اپیزیوتومی

تعریف اپیزیوتومی و دلایل انجام آن

اپیزیوتومی یک برش جراحی در ناحیه عضلانی بین مقعد و واژن(پرینه) است که حتما باید پیش از انجام این برش بی حسی موضعی انجام گیرد. زمانی که جنین تحت شرایطی سخت و استرس زا باشد و ناچار به متولد شدن سریع تر زمان معین شده باشد و همچنین ماما تشخیص داده باشد که واژن به قدری تنگ است که به برش نیاز دارد این برش جراحی کوچک انجام میگیرد.

در این شرایط اگر اپیزیوتومی انجام نگیرد امکان پارگی شدید واژن وجود دارد. متخصصان براین باورند که اگر واژن به خودی خود پاره شود زمان کمتری نیاز دارد برای ترمیم شدن نسبت به زمانی که اپیزیوتومی انجام میشود ولی پارگی که با انجام این برش به وجود می آید بهتر ترمیم خواهد شد. در عین حال انجام اپیزیوتومی باعث بروز مشکلاتی چون بی اختیاری ادرار و مدفوع، درد شدید و ترمیم دیربه هنگام میشود.

به همین خاطر انجام اپیزیوتومی بیشتر برای مادرانی توصیه میشود که مجبور به انجام آن بوده و به نفع آنان خواهد بود. زمانی که واژن به خودی خود دچار پارگی میشود مادر درد کمتری نسبت به وقتیکه اپیزیوتومی انجام میشود حس میکند و همچنین بعد از زایمان نیز اپیزیوتومی درد بیشتری از پارگی خود واژن دارد.

نتیجه تحقیقات انجام شده نشان میدهد که بعد از زایمان در هر سه گروه زنانی که برش اپیزیوتومی انجام داده اند، زنانی که دچار پارگی واژن شده اند و زنانی که دچار هیچ پارگی در واژنشان نشده اند زمان لازم برای برطرف شدن ناراحتیشان و قوی شدن عضلات کف لگن با انجام ورزشهای مخصوص حدود سه ماه میباشد.

آیا برای انجام یا عدم انجام اپیزیوتومی حق انتخاب وجود دارد؟

اگر کسی علاقه ای به انجام اپیزیوتومی ندارد باید حتما آن را با پزشک خود در میان گذاشته و همچنین در کلاسهایی که پیش از زایمان گذاشته میشوند تا افراد برای دوران بارداری و زایمان آمادگی کامل داشته باشد شرکت کند، در این کلاسها همچنین برای عدم انجام اپیزیوتومی روشهایی که باعث حفظ آرامش و استفاده از وضعیتهای مختلف آموزش داده میشود.

انجام اپیزیوتومی دردناک نمیباشد

طبق گفته بیشتر زنانی که انجام اپیزیوتومی را تجربه کرده اند آنان در زمان ایجاد برش هیچ دردی را احساس نکرده اند به این دلیل که در زمان زایمان بافتهای اطراف واژن خود کشیده شده و برش به راحتی ایجاد میشود. ولی بعد از زایمان و موقع بهبود یافتن ممکن است دردناک باشد.

انجام نکات زیر برای کاهش درد مفید میباشد

استفاده از کیسه یخ که موجب بی حسی محل بخیه شده و همچنین از تورم آن میکاهد.

در این شرایط دوش آب گرم نیز مفید است ولی هیچ شواهدی مبنی بر اینکه اضافه کردن نمک به وان میتواند موثر باشد وجود ندارد.

با حوله ای نرم و تمیز بخیه ها را به آرامی خشک نمایید.

لااقل روزانه ده دقیقه طوری که محل بخیه در معرض هوا باشد روی یک حوله تمیز و کاملا بهداشتی استراحت داشته باشید.

برای اینکه زخم ایجاد شده با سرعت بیشتری ترمیم یابد میتوانید ورزشهایی که مختص کف لگن میباشد وگردش خون را در این نواحی بیشتر میکند انجام دهید و اینکه پیاده روی کنید.

شروع رابطه جنسی از چه زمانی میتواند باشد؟

معمولا پزشکان تا ششمین هفته بعد از زایمان نزدیکی را ممنوع کرده زیرا برای بهبودی بخیه ها این زمان کافی میباشد. ولی اگر بعد از این زمان نیز به بهبودی کامل بخیه ها تردید داشتید حتما به پزشک مراجعه کرده و سعی کنید تا موقع  ویزیت هفته ششم صبرکنید.

برای اولین نزدیکی بعد از زایمان چون امکان احساس تنگی واژن و درد شدید وجود دارد بهتر است از ژل لوبریکانت استفاده کرده و سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید. همچنین قبل از انجام رابطه جنسی دوش آب گرم گرفته وزمان زیادی به معاشقه بپردازید و نیز وضعیت راحتی را برای داشتن رابطه لذتبخش انتخاب کنید.