آنژیوادما چیست؟

بیماری آنژیوادما و درمان آن

آنژیوادما تورم سریع ناحیه زیر پوست یا مخاط است. این معمولا یک واکنش آلرژیک است، اما همچنین می تواند ارثی باشد.

تورم به دلیل تجمع مایع اتفاق می افتد. این بیماری تمایل دارد که در مناطقی با مناطق شل بافت، به ویژه صورت و گلو، و همچنین دست و پا و اندام تناسلی، تاثیر بگذارد.

این وضعیت ممکن است خفیف باشد، اما اگر به سرعت در حال پیشرفت باشد، یا اگر در گلو تاثیر بگذارد، می تواند باعث آسیب دیدگی شود. این یک اورژانس پزشکی است.

آنژیوادما شبیه به شکم بندرت یا کندو است. با این حال، بتیرید فقط درماتیک فوقانی یا لایه بالای پوست را تحت تاثیر قرار می دهد. آنژیوادما بر لایه های عمیق تر، از جمله درم، بافت زیر جلدی، مخاط و بافت های زیر جلدی، تاثیر می گذارد.

در عین حال شایع است که هر دو نوع بتیرا و آنژیوادما وجود دارد.

مطالب این مقاله:

انواع آنژیوادما
علائم و نشانه ها
درمان

انواع آنژیوادما

واکنش آلرژیک می تواند منجر به تورم در لایه های عمیق تر پوست شود.

چهار نوع اصلی از آنژيوادما وجود دارد: آلرژيک، ايديوپاتيک، داروي ايجاد شده و ارثي.

آنژیو تورم آلرژیک

این شایع ترین نوع است و معمولا بیمار مبتلا به آلرژی به غذا، دارو، زهر، گرده، و یا نیش حشرات است.

نیش حشرات، تماس با لاتکس و بعضی از داروها مانند پنی سیلین یا آسپیرین می تواند باعث آن شود.

در موارد جدی، ممکن است یک واکنش آلرژیک شدید به نام آنافیلاکسی شناخته شود. گلو ممکن است متورم شود و بیمار برای نفس کشیدن دچار مشکل شود. فشار خون ممکن است به طور ناگهانی سقوط کند. این یک اورژانس پزشکی است.

این نوع آنژیوادما مزمن و یا طولانی مدت نیست. به محض اینکه فرد مشخص کند که کدام ماده باعث واکنش آلرژیک می شود، می تواند از آن جلوگیری کند.

آنژیوادما ناشی از دارو

بعضی از داروها می توانند باعث ایجاد آنژیوادم شوند. این شامل مهار کننده های آنژیوتانسین تبدیل آنزیم (ACE)، درمان فشار خون بالا است.

طبق دستورالعمل Merck، 30 درصد موارد آنژیوادما که در بخش اورژانس دیده می شوند با استفاده از مهار کننده های ACE مرتبط هستند. اگر آنژیوادما از استفاده از مهارکننده ACE منجر شود، یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند نوع دیگری از داروهای فشار خون را تجویز کند.

یکی دیگر از انواع رایج دارو که باعث ایجاد آنژیوادم می شود، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن یا آسپیرین است. این داروها شایع هستند.

آنژیوادما ایدیوپاتیک

اگر بیماری ایدیوپاتیک باشد، علت معلوم نیست. در این مورد، ممکن است پزشک پس از بررسی تمام علل معمول، قادر به شناسایی علت خاصی برای آنژیوادما نباشد.

آنژیوادم ارثی

برخی از انواع آنژیوادما به ارث برده می شوند. این به این معنی است که چند نفر در خانواده ممکن است علائم داشته باشند.

در مورد آنژیوادم ارثی، پروتئین مهار کننده C1 وجود دارد. بیمار سطح پروتئین C1-esterase (پروتئین C1-1NH) را پایین می آورد. در این نوع از آنژیوادما، قسمت های آنژیوادما با گذشت زمان معلوم خواهد شد.

سایر عوامل برای وقایع شامل بارداری، قرص های ضد بارداری، عفونت و یا تروما است. بیماران معمولا به طور موثر با دارو درمان می شوند. ممکن است شدید باشند و نیاز به بستری دارند.

علائم و نشانه ها

تورم عمیق داخل پوست می تواند بر روی دست، اندام تناسلی، پاها، پوشش گلو و روده و چهره بیمار تاثیر بگذارد.

تورم می تواند بر روی شکاف های شکننده پوست تاثیر بگذارد.

علائم و نشانه ها ناگهان و به سرعت ظاهر می شود. آنها ممکن است تا 3 روز باقی بمانند.

در بعضی موارد، مناطق متورم ممکن است گرم و احتمالا دردناک باشد.

دید نیز ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد.

برونش اسپاسم ممکن است رخ دهد اگر پوشش گلو و راه های هوایی تحت تاثیر قرار گیرد. مشکلات تنفسی ممکن است وجود داشته باشد.

در موارد شدید، شوک آنافیلاکتیک ممکن است رخ دهد و این می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

در صورتی که فرد شرایط زیر را داشت اورژانس لازم است :

علائم ناگهانی آنژیوادم، مانند یک واکنش حساسیتی ایجاد می شود
مشکلات تنفسی ناگهانی یا بدتر شدن
احساس ضعف یا سرگیجه،

اگر فرد می داند آلرژی دارند، ممکن است یک دستگاه تزریق خودکار مانند EpiPen داشته باشند. آنها می توانند در هنگام انتظار برای کمک های پزشکی از این استفاده کنند.

درمان

درمان آنژيوئيدم بستگی به علت دارد، اما مهمترين اقدام، حصول اطمينان از راه هواي آزاد است. این بدان معنی است که در شرایط اضطراری، یک لوله تنفسی ممکن است برای ایمنی قرار گیرد.

یک واکنش آلرژیک ممکن است با اپی نفرین درمان شود که این دارو در EpiPen است. داروهای دیگر شامل آنتی هیستامین ها و کورتیکواستروئیدها هستند.

اگر علت ارثی باشد، بیمار ممکن است یک کنسانتره از مهار کننده C1، پروتئینی که از دستشان رسیده، و پلاسمای تازه یخ زده دریافت کند.

در موارد مناسب شناسایی و اجتناب از آلرژن که منجر به آنژیوژیم می شود، کلید جلوگیری از وقوع این بیماری است.